魯網(wǎng)11月19日訊“網(wǎng)上都說(shuō)喉癌會(huì)聲音嘶啞，家里人嗓子一直好好的，怎么可能得這種病？”65歲的李先生（化名）家屬得知診斷結(jié)果時(shí)難以置信。近日，李先生通過(guò)青島市城陽(yáng)區(qū)河套街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的及時(shí)轉(zhuǎn)診，在北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院成功接受了喉癌微創(chuàng)手術(shù)，不僅完整切除了腫瘤，更保住了清晰的嗓音。

一次基層轉(zhuǎn)診，拉開(kāi)排雷序幕

(資料圖片僅供參考)

一個(gè)月前，李先生因持續(xù)咽痛、異物感伴頸部疼痛，走進(jìn)河套街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。盡管沒(méi)有聲音嘶啞這一典型癥狀，但接診的青島醫(yī)院駐社區(qū)首席專家于志和主任憑借警覺(jué)，意識(shí)到情況并不簡(jiǎn)單，立即通過(guò)醫(yī)共體綠色通道，聯(lián)系北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科賽龍主任。

在北大人民青島醫(yī)院，電子喉鏡清晰顯示李先生右側(cè)聲帶上長(zhǎng)出了一個(gè)表面不光滑的新生物，而這正是早期喉癌的跡象！

△頸部增強(qiáng)CT示右側(cè)劈裂較對(duì)側(cè)略增厚

“很多人以為喉癌必然伴隨聲音嘶啞，其實(shí)這是個(gè)誤區(qū)。特別是聲門(mén)上型喉癌，早期可能僅表現(xiàn)為咽痛、異物感，極易被當(dāng)成普通炎癥。”賽龍主任說(shuō)。

確診結(jié)果讓家屬深感意外，“根本沒(méi)想到是癌，但更慶幸發(fā)現(xiàn)得早，轉(zhuǎn)診渠道通暢，治療及時(shí)！”

一把精準(zhǔn)雕刻刀，保住老人聲音

面對(duì)這個(gè)長(zhǎng)在發(fā)聲關(guān)鍵部位的腫瘤，手術(shù)團(tuán)隊(duì)面臨著根治與保功能的雙重挑戰(zhàn)。經(jīng)過(guò)縝密評(píng)估，賽龍主任團(tuán)隊(duì)為李先生實(shí)施了“支撐喉鏡下聲帶病損等離子切除術(shù)”。

“這就像通過(guò)口腔天然通道，用一把精密的低溫雕刻刀去切除腫瘤。”賽龍主任生動(dòng)地比喻，它能在高清視野下精準(zhǔn)削除病灶，對(duì)周圍健康組織損傷極小，出血少，最大程度保護(hù)發(fā)聲功能。

手術(shù)非常成功。術(shù)中病理證實(shí)為早期鱗狀細(xì)胞癌，且所有切緣均未見(jiàn)癌細(xì)胞，意味著腫瘤被完整切除。李先生術(shù)后恢復(fù)迅速，嗓音質(zhì)量良好，很快就康復(fù)出院。

醫(yī)共體協(xié)作，構(gòu)筑健康防線

此例手術(shù)是北京大學(xué)人民醫(yī)院青島醫(yī)院常態(tài)化開(kāi)展喉癌微創(chuàng)手術(shù)的一個(gè)縮影，也充分展現(xiàn)了醫(yī)共體建設(shè)的成效。從河套街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的初篩與及時(shí)上轉(zhuǎn)，到北大人民青島醫(yī)院的精診與手術(shù)，再到術(shù)后青島醫(yī)院駐河套街道健康管理專員與村醫(yī)的協(xié)同隨訪，形成了順暢、高效的分級(jí)診療閉環(huán)，讓居民在家門(mén)口就能享受到國(guó)家級(jí)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的守護(hù)。

北大人民醫(yī)院青島醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科專家提醒，喉癌的早期信號(hào)多樣，持續(xù)2-3周不緩解的咽痛、異物感、頸部疼痛，即便沒(méi)有聲音嘶啞，也應(yīng)引起足夠重視，尤其是長(zhǎng)期吸煙飲酒的中老年男性，出現(xiàn)癥狀后需到耳鼻喉科進(jìn)行專業(yè)檢查。早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，是戰(zhàn)勝疾病、保留高質(zhì)量生活的關(guān)鍵。（通訊員 劉裕）

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